Главная » Счетчики » Кривошея жалобы. Причины кривошеи у взрослых и детей – симптомы кривошеи и современные методы диагностики

Кривошея жалобы. Причины кривошеи у взрослых и детей – симптомы кривошеи и современные методы диагностики

Название «кривошея» говорит само за себя — это врождённая или приобретённая деформация шеи, и неправильное положение головы. Кривошея занимает третье место среди врождённых патологий опорно-двигательного аппарата, уступая лишь врождённому вывиху бедра и косолапости. Эта патология может быть врождённой и приобретённой.

Как мы лечим кривошею

Восстановить поражённую мышцу можно с помощью упражнений, которые нужно проводить очень осторожно, избегая насильственных и грубых движений, чтобы новой травмой не усугубить положение. Такие упражнения в нашей клинике проводятся под контролем и с помощью врача-кинезиотерапевта . Наш доктор покажет, как вам самому правильно выполнять эти упражнения, или научит вас делать их своему ребёнку.

Для лечения кривошеи прекрасно подходит и такой метод, как кинезиология . Чуткие руки кинезиолога помогут за несколько сеансов поставить на место сдвинутые позвонки и устранить артрогенную кривошею. Кинезиологические манипуляции с телом более мягкие и бережные, чем мануальная терапия. Они не травмируют организм и подходят даже для маленьких пациентов.

Улучшить кровоснабжение поражённой мышцы помогают гирудотерапия, физиотерапия и рефлексотерапия . Наши доктора знают, как проводить такие процедуры даже маленьким детям.

Снимать мышечные спазмы и тем самым устранять рефлекторную или спастическую кривошею помогает специальный массаж , которым владеют наши специалисты.

Однако при лечении кривошеи самое важное — это своевременное обращение к врачу. Вовремя начатое лечение быстро и легко восстанавливает функции поражённой мышцы у 82 % больных разного возраста. А вот запущенная кривошея убирается очень мучительно, особенно для ребёнка.

Как развивается врождённая кривошея

В зависимости от сроков проявления кривошея делится на раннюю и позднюю. Ранней формой страдает не более 14 % всех больных. У них уже с рождения или после первых дней жизни укорочена грудино-ключично-сосцевидная мышца, голова наклонена в сторону, лицо и череп ассиметричны.

У подавляющего большинства больных деформации нарастают постепенно. В конце второй недели жизни в средней трети мышцы появляется плотное утолщение, которое достигает максимальной величины грецкого ореха к 4-6 неделям.

Кожа над уплотнением не изменяется, воспаления нет. Становится заметным наклон головы и поворот её в противоположную сторону, ограничивается движение головой. При консервативном лечении уплотнение уменьшается и через 2-12 месяцев исчезает. Мышца приобретает нормальную эластичность и толщину.

Причины врождённой кривошеи

родовая травма;

ишемическое омертвение (некроз) мышцы (во время родов плечико плода давит на верхнюю часть шеи, в результате развивается кислородное голодание мышцы и её деформация);

внутриутробное проникновение в мышцу микробов с последующим развитием инфекционного миозита;

длительное наклонное положение головы плода в полости матки.

Причины и виды приобретённой кривошеи

Артрогенная кривошея возникает в результате вывиха или подвывиха шейных позвонков.

Гипопластическая — из-за недоразвитости трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Дерматогенная кривошея — в результате повреждения кожи шеи, например, при ожогах.

Компенсаторная кривошея появляется при снижении слуха или зрения.

Костная кривошея обусловлена поражением позвонков.

Неврогенная возникает при поражении нервно-мышечных образований шеи.

Рефлекторная или спастическая случается при сокращении мышц шеи.

Чем опасна кривошея

Кривошея опасна, прежде всего, своими осложнениями, развитием вторичных деформаций. Их тяжесть зависит от степени укорачивания мышцы и возраста больного. При длительной кривошее, развивается тяжёлая асимметрия черепа. Половина его со стороны изменённой мышцы уплощается, становится меньше по высоте, глаза и брови располагаются ниже, чем на неизменённой стороне. Попытки сохранить вертикальное положение головы приводят к подъёму плечевого пояса и деформации ключицы, голова перемещается в сторону укороченной мышцы. В тяжёлых случаях развивается сколиоз в шейном и верхнегрудном отделе позвоночника.

Кривошея у взрослых представляет собой спастическое сокращение шейных мышц с одной стороны. Патологию легко определить по внешнему виду человека. Его шея наклонена в одну из сторон, а голова повернута на здоровую сторону.

Следует понимать, что спастическая кривошея представляет собой периодический или тонический спазм шейной мускулатуры, поэтому вылечить его одним массажем не удастся. У взрослых поворот головы обусловлен вначале спазмом кивательной мышцы, но с течением времени к нему присоединяются спастические сокращения других групп.

Чтобы вылечить такой комплекс патологических изменений, необходимо применять все существующие методы.

Одновременно с массажем назначается электрофорез с йодом. Этот микроэлемент способствует расслаблению мышечных волокон и является антисептиком, поэтому предотвращает бактериальное инфицирование.

С помощью мануальной терапии можно устранить подвывихи позвонков, которые наблюдаются при травматических повреждениях и дегенеративно-дистрофических болезнях.

Без лечебной физкультуры вылечить «кривую» шею консервативными способами не возможно не только у взрослых, но и у детей. Разработано много комплексов для ежедневного применения. Они подбираются врачом индивидуально для каждого отдельного пациента. Задача человека – правильность, регулярность и тщательность выполнения упражнений лечебной физкультуры от кривошеи.

Кривошея у взрослых в большинстве случаев приобретенная (как правило, спастическая кривошея), тогда как у детей ситуация противоположная – у них, чаще всего, наблюдается врожденная форма заболевания. Чаще всего у взрослых людей заболевание возникает на фоне травм или сопутствующих дистрофических патологий позвоночника.

Лечение кривошеи у взрослых примерно такое же, как и в случае с детьми. Основой лечения является консервативная терапия (массажи, физические упражнения, физиопроцедуры). При неэффективности консервативной терапии проводится операция.

Кривошея - это патология, при которой голова больного наклонена в одну сторону, а лицом при этом повернуто в противоположную сторону и отклонено назад. Чаще всего такой недуг обнаруживается у новорожденных, приобретенная кривошея встречается реже и наблюдается в большинстве случаев у взрослых.

Именно приобретенный вид болезни и подразумевают под диагноз кривошея у взрослых. В самых легких случаях болезнь ограничивается частичной иммобилизацией головы, когда больной не может полностью разворачивать голову в стороны.

При тяжелом течении кривошеи наблюдается не только иммобилизация головы, но и тяжелая деформация лица. Именно в случае тяжелого течения кривошеи требуется оперативное вмешательство, тогда как при легких формах болезни в 80-90% случаев ограничиваются консервативной терапией.

Кривошея - это сугубо механическая патология, воспалительных процессов в коже и подкожных тканях головы и шеи не наблюдается. Своевременное лечение заболевания (на ранних стадиях ) позволяет добиться полного излечения у 85% больных, тогда как на поздних стадиях полного восстановления положения головы иногда добиться невозможно.

В международной классификации болезней 10 созыва (МКБ-10) кривошея у взрослых проходит под номерами «G24.3» и «F45.8».

Причины появления

Кривошея у взрослых подразделяется на виды. Каждому виду соответствуют свои причины развития. Всего существует семь видов кривошеи у взрослых, а именно:

Артрогенный вид - развивается на фоне вывиха или, реже, подвывиха позвонков шейного отдела позвоночника.
Гипопластический вид - развивается на фоне недоразвитости трапециевидной мышцы и грудино-ключично-сосцевидных мышц.
Дерматогенный вид - развивается на фоне повреждений кожных покровов шейной области (чаще всего из-за ожогов).
Компенсаторный вид - развивается на фоне сильного снижения остроты зрения или слуха.
Костный вид - развивается на фоне любых поражений (в том числе травматических) позвонков шейного отдела позвоночника.
Неврогенный вид - развивается на фоне воспалительного (в том числе аутоиммунного) или инфекционного поражения нервно-мышечных образований шейного отдела.
Рефлекторный или спастический вид - наиболее часто встречающийся вид кривошеи у взрослых. Развивается на фоне патологического сокращения мышц шейной области (в том числе при повреждении нервных узлов).

В чем опасность?

Наибольшую опасность кривошея у взрослых представляет своими осложнениями, на фоне которых часто развивается вторичная деформация лица или шейного отдела позвоночника. Тяжесть течения таких осложнений зависит не только от длительности протекания кривошеи, но и от возраста больного и степени укорачивания мышц.

На фоне длительно протекающей кривошеи нередко развивается асимметричность черепа. При данном осложнении половина черепа (на той стороне, где находится пораженная мышца) уплощается. Череп становится меньше по высоте, а глаза и брови на пораженной стороне буквально «сползают» вниз.

Компенсаторное сохранение вертикального (физиологического) положения головы за счет задействования мышц спины приводят к подъему плечевого пояса и, соответственно, деформации ключицы. Со временем голова перемещается в направлении укороченной мышцы.

При промедлении с лечением на этих стадиях серьезно возрастает риск развития сколиоза шейного и верхнесреднего (грудного) отдела позвоночника. На фоне сформированного сколиоза возникают повреждения (за счет ущемления позвоночником) внутренних органов грудины, а именно сердца и легких .

В каком возрасте проявляется?

Если речь идет об врожденной и нелеченой кривошее, которая сохраняется вплоть до взрослого возраста, то изначально врожденная форма заболевания проявляется уже после рождения ребенка. В очень редких случаях болезнь протекает тяжело сразу после рождения, обычно требуется несколько месяцев для прогрессирования заболевания и его перехода в тяжелую форму.

Исключительно приобретенные формы кривошеи и вовсе развиваются в любом возрасте, причем некоторые из них сразу в тяжелой форме. Например, кривошея вследствие травмы (обычно серьезной, полученной в ДТП) может сразу быть тяжелой.

В других случаях, например, при неврогенной кривошее, болезнь изначально может протекать в легкой форме, но уже за несколько месяцев (обычно через полгода) переходить в тяжелую. Главное условие перехода кривошеи из легкой формы в тяжелую – отсутствие лечения или проведение неадекватного лечения (например, народными средствами).

Тяжелее всего лечить вторичные кривошеи, вызванные поражением центральной нервной системы или локального участка нервных узлов. В таких случаях кривошею не удается вылечить ровно до тех пор, пока не будет вылечено основное (причинное) заболевание.

Симптомы и диагностика

Симптомы кривошеи у взрослых столь многочисленны, что их можно поместить на нескольких страницах. К каждой форме заболевания имеются свои симптомы.

Однако наиболее часто при кривошее у взрослых наблюдается следующая симптоматика:

наличие булавовидного образования на уровне грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, которое без труда прощупывается при пальпации;
тянущие или появляющиеся внезапно боли или спазмы мышц в шейной области позвоночника при попытках наклона или поворота головы;
смещение головы в противоположную сторону относительно поврежденной мышцы;
периодическое возникновение непроизвольных сокращений мышц лица (свойственно для спастического типа заболевания).

Диагностикой кривошеи у взрослых занимаются врачи-неврологи, терапевты, травматологи и ортопеды. Для детальной визуализации применяется магнитно-резонансная или, реже, компьютерная томография. При невозможности проведения визуализации описанными методами применяют классическую рентгенографию.

Помимо подтверждения самого диагноза «кривошея» дополнительно пытаются выяснить первопричины заболевания, для чего первым делом проводят диагностику нервной системы и позвоночного столба. При подозрении на инфекцию или воспаление проводят забор крови на анализ.

Спастическая кривошея у взрослых (видео)

Виды и формы

Существует две формы кривошеи: врожденная и приобретенная. Видов кривошеи всего семь:

Артрогенный вид. Причины: вывих или подвывих позвонков шейного отдела позвоночника.
Гипопластический вид. Причины: нарушения внутриутробного формирования и, соответственно, недоразвитость трапециевидной и/или грудино-ключично-сосцевидной группы мышц.
Дерматогенный вид. Причины: ожоги, тяжелые дерматиты или дерматозы, аутоиммунные заболевания кожи шеи.
Компенсаторный вид. Причины: в ответ на сильное снижение слуха или зрения возникает компенсаторный ответ организма в виде изменения положения головы, на которой данные органы чувств расположены.
Костный вид. Причины: травмы, переохлаждение, гнойное расправление, поражение злокачественными новообразованиями позвонков шейного отдела.
Неврогенный вид. Причины: воспалительные и аутоиммунные поражения нервно-мышечных сплетений шейного отдела.
Рефлекторный или спастический вид. Причины: нарушения мозгового кровообращения, инфекционные и воспалительные процессы в центральной нервной системе, отравление нейротоксинами.

Методы лечения

На ранних стадиях заболевания лечение кривошеи проводится с помощью консервативной терапии. Ее отменяют или дополняют иными способами лечения в тех случаях, когда не оказывается должного эффекта или определяется, что кривошея лишь второстепенный симптом какого-то первичного заболевания.

Консервативное лечение кривошеи у взрослых подразумевает использование следующих методик:

массажные и физиотерапевтические процедуры;
индивидуально подобранный курс лечебной физкультуры (гимнастики) для шеи;
мануальная терапия (только в легких случаях и при неосложненном течении кривошеи);
медикаментозные препараты для снижения болевого синдрома и для расслабления шейных мышц (используются миорелаксанты);
ношение ортопедических корректоров (каркасная терапия) и замена обычного матраса на корректирующий.

При отсутствии эффективности консервативной терапии может потребоваться проведение хирургической операции. В большинстве случаев выполняется оперативная резекция (частичное или полное удаление) пораженной мышцы.

Помимо рассечения и удаления пораженной мышцы может проводиться и ее удлинение (также хирургическим методом). Восстановительный период после операции занимает от месяца до полугода, в зависимости от тяжести заболевания на момент проведения оперативного вмешательства.

Довольно часто в своей медицинской практике врачам-ортопедам приходится сталкиваться с деформациями и искривлениями позвоночника в области шеи как у детей, так и у взрослых пациентов. Так называемая кривошея может быть связана не только с травмами позвоночника, но и с другими заболеваниями.

Что такое кривошея?

Кривошея – деформация шеи, которая может быть врожденной или приобретенной. Для неё характерно асимметричное расположение головы. Она находится на третьем месте среди врожденных болезней.

Чаще всего встречается мышечная форма кривошеи, когда шея приобретает неестественное положение, а голова выглядит наклоненной на бок. По МКБ-10 (международная классификация болезней) диагноз кривошея имеет код М 43.6.

Причины кривошеи у детей и новорожденных

Кривошея у новорожденных месячных и даже годовалых детей – очень частое явление, лечение которого не стоит оставлять на потом.

Основными причинами, которые могут спровоцировать заболевание у ребенка:

Из-за деформации или нарушения структуры произошел сбой функций позвонков шеи.
В утробе головка часто занимала неправильное положение , при этом на одной и той же стороне.
Воспалительный процесс мышцы , который развивался внутриутробно. Со временем процесс перешел в хроническое состояние, что спровоцировало укорочение мышцы, нарушение её эластических свойств.
. Это может привести к задержке развития нужной мышцы.
Поводом для проявления кривошеи могут стать врожденные дефекты мышц и мышечных тканей шеи, гипертонус или гиперкинез мышц.

Медики говорят о том, что ни один ребенок или, тем более, новорожденный не может быть застрахованный от кривошеи. Сразу после подозрения на кривошею, родители должны обратиться к невропатологу или ортопеду.

Причины кривошеи у взрослых

Причина формирования кривошеи у взрослых в течение жизни зависит от разновидности болезни:

могут спровоцировать артрогенную кривошею.
Слабая развитость трапециевидной или грудной мышцы может стать причиной формирования гипопластической формы.
При значительных повреждениях шейных покровов на шее может образоваться дерматогенный вид заболевания.
Нарушение слуха или зрения происходит при компенсаторной кривошее.
Синдром укорочения шейных мышц происходит при кривошее спастической формы.
Дополнительными поводами могут быть аномалии формирования мышц и тканей, поражение позвонков.

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Признаки кривошеи у взрослых и детей

Распознать заболевание помогут признаки и следующие симптомы, которые могут говорить о формировании кривошеи у взрослых и детей:

Уплотнения, которые образуются в области сосцевидно-грудничной мышцы. Их легко обнаружить при ощупывании.
Судороги или сжатия в области шеи, боль, которая особо ощущается при резких движениях головой.
Заметное смещение наклона головы , сокращение мышц шеи.
Заметное отклонение асимметрии лица и тела.

Классификация

Кривошея, в зависимости от повода возникновения, имеет много видов, но чаще всего встречаются следующие виды заболевания. Кривошея может быть как правосторонней, так и левосторонней.

Спастическая форма кривошеи:

Формируется после частого напряжения шейных мышц.
По данным исследований основной причиной такой формы болезни является нарушение функционирования некоторых частей головного мозга.
Неправильное положение мышц спровоцировано их напряжением. Это может сопровождаться болями в шеи и голове, плече.
Иногда могут возникать и болезненные спазмы.

Другие формы кривошеи:

Нейрогенная форма. Возникает после инфицирования внутриутробно или длительного кислотного голодания плода. Относится к приобретенной форме и часто формируется после того, как ребенок перенес ДЦП, опухоли нервной системы, энцефалит, полиомиелит.
Ложная форма кривошеи часто имеет те же симптомы, что и обычная, мышцы также напряжены. Но в отличие от обычных форм, шейная мышца не имеет дистрофических изменений, а причина проблемы может быть в разладе функций нервной системы.
Приобретенная форма образуется вследствие влияния воспалительных процессов в мышцах, поражение туберкулезом позвонков шеи, остеомиелит или онкологические процессы шейных позвонков. Причиной могут стать также параличи или , болезни слезных желез или наличие участков с рубцами после ожогов или иных травмирований.
Врожденная форма, с которой ребенок уже появляется на свет. Её могут спровоцировать деформации в грудинно-ключично-сосцевидной мышце, аномалии формирования позвонков шеи, низкий уровень эластичности кожных покровов.

Диагностика

Осмотр, назначение исследований, диагноз и терапию при кривошее назначает травматолог-ортопед. Дополнительно может понадобиться обращение к ЛОРу, офтальмологу, неврологу.

В редких случаях дополнительными исследованиями могут быть РЭГ, УЗИ тазобедренного сустава, нейросонография.

Диагностические процедуры при кривошее у детей и взрослых в большинстве случаев охватывают следующие меры:

Визуальный осмотр и консультация у травматолога и ортопеда, ЛОРа, окулиста, невролога. Для ребенка нужны детские специалисты. Так можно диагностировать не только кривошею, но и её форму.
Чтобы определить нарушения в структуре костей и суставов, необходимо пройти обследование позвоночника, в которое может входить рентген, компьютерная томография.
В зависимости от симптомов кривошеи у ребенка, проводятся еще дополнительные обследования: , электромиография (при нейрогенной кривошее), УЗИ шейных мышц (при миогенном виде заболевания), УЗИ мягких тканей (при дермо-десмогенной).

Диагностика

Лечение кривошеи у взрослых

Для каждого отдельно взятого случая кривошеи у взрослых должен разрабатываться комплекс терапии по её устранению. После диагностики назначается должное лечение, в состав которого входят такие процедуры.

Улаживание рабочего графика , своевременный отдых;
Отсутствие перенапряжений (как моральных, так и физических) и гимнастика.
Нужно также соблюдать правильное положение во время сна и при необходимости обязательно носить корректоры, чтобы исправить положение шеи.

Лечение медикаментами может включать в себя препараты-антидепрессанты, которые назначает только невропатолог. Эти средства позволят не чувствовать спазмы мышц и своевременно выровнять шейные мышцы.

Убрать спазмы помогут и уколы ботулотоксина. Важно осознать то, что при кривошее нужен комплексный подход, только медикаментами от неё избавиться невозможно.

Физиотерапевтические процедуры и массаж:

Проводить массажирование поврежденных участков должен только специалист.
Важно правильно подобрать время для процедуры. Её не стоит проводить в периоды обострения.
В это же время можно пройти курс электрофореза с йодом. Не стоит пренебрегать взрослым и лечебной физкультурой.
Проводит физиотерапию (особенно первое занятие) и составляет программу только опытный специалист.

В тяжелых ситуациях необходимо вмешательство хирургов.

Лечение кривошеи у детей

Как и лечение кривошеи у взрослых, при детском заболевании должна использоваться комплексная программа.

Массаж

Чтобы достичь результата при применении массажа, его нужно делать 3 раза в сутки на протяжении 5-7 минут. Для детского массажа не стоит прикладывать большой силы.

Доктор Комаровский предупреждает, что лечебный массаж грудному ребенку должен делать только профессиональный врач!

Особенности детского массажа при кривошее:

Ребенок находится на спине. Массаж начинается поглаживаниями в области верхних и нижних конечностей, грудной клетки. После этого слегка помять мышцу с проблемной стороны и щеку с противоположной.
Легкое массирование проводится с непораженной стороны шеи.
Следующий этап – легкое проведение рукой по животу, стопах, шейном отделе. При этом проводятся легкие массажирующие движения.
Если процедура проводится новорожденному , то положив его на живот, проводить его поочередное переворачивание с одной стороны в другую. Параллельно делают поглаживающие движения шеи и спины.
Завершающий этап процедуры – легкое поглаживание конечностей.

Упражнения лечебной физкультуры могут проводить самы родители в домашних условиях, но после обязательной консультации у специалиста. Упражнения лучше проделывать вдвоем. Они могут причинить ребенку дискомфорт. Поэтому проводить их нужно с осторожность, но очень настойчиво.

От упражнений зависит результат лечения:

Грудничок ложится спинкой на твердую поверхность . Один взрослый придерживает головку, второй – ручки и тело. При этом головку и шею расположить так, чтобы они размещались за краем поверхности.
Голова и шея должны обязательно в это время поддерживаться взрослыми , чтобы не травмировать мышцы ещё больше. Когда их поддержку немного ослабить, пострадавшие мышцы начнут немного растягиваться.
В обратную сторону нужно проводить неспешное поднятие головки до того момента, пока грудная клетка не соприкоснется с подбородком.
Такая процедура проводится не менее 2 раз в сутки по 4 раза за каждый подход.
Взрослый держит ребенка на руках , слегка поддерживая голову.
Чтобы мышцы шеи начали растягиваться , поддержку головы нужно послабить на несколько секунд, после чего аккуратно приподнять малыша в исходное положение, чтобы он отдохнул. Повторять упражнения не менее 3-4 раз в сутки.

Упражнения и ЛФК при кривошее

Хороший эффект лечения кривошеи можно получить только если проводить комплексную терапию, в которую входит массаж, физпроцедуры, ЛФК. В среднем, нужный результат можно получить только после 4 курсов такой терапии.

Правильная поза для сна ребенка в кроватке – не только часть лечения кривошеи, но и обязательное профилактическое мероприятие. Так можно растянуть пораженную мышцу.
Взрослые должны обратить внимание не только на положение ребенка во время сна, но и на самые постельные аксессуары в кроватке.
С целью лечения и профилактики кривошеи спать новорожденных кладут только на жесткие матрасы. От подушек лучше отказаться, особенно, если это касается детей до года. Если нужно сделать возвышенность под головку ребенку, лучше сложить в несколько раз пеленку.
Чтобы поврежденная мышца непроизвольно растягивалась, нужно чтобы во время отдыха головка ребенка (особенно новорожденного) была повернута в сторону пострадавшей шейной мышцы. Если это сделать сложно, можно завлечь малыша яркими игрушками или ночником.

Конечно, ребенок захочет ночью перевернуться на другую сторону. Чтобы ребенок спал на нужном боку, его можно укладывать и зафиксировать небольшими валиками или специальными ортопедическими подушками.

Стоит запомнить, что этот метод запрещено использовать для детей, которые часто срыгивают. Их положение во время сна – только на боку.

Фиксаторы

С целью устранения кривошеи у детей и взрослых используют фиксаторы в виде:

который можно применять в любом возрасте. Используется также и для новорожденных. Может быть использован и при гипервозбудимости, нарушениях двигательных функций, короткой шее, травмах у детей при родах, частых депрессивных состояниях.
Мягких шин. Назначают при незначительных нарушениях в шейных позвонках. Они имеют согревающие свойства.
Воротников, которые имеют полужесткую структуру. Помогут при заболевании шейных позвонков создать нужные изгибы.
Бандажей, которые имеют жесткую структуру. Плотно фиксируют нужные участки. Чаще всего используются после серьёзных травм или хирургического вмешательства.

Нарушения деятельности мышечного аппарата могут становиться причиной развития разных заболеваний. Такие сбои провоцируются самыми разными факторами, среди которых и травмы, и инфекционные поражения, и гормональные проблемы и даже осложнения от приема лекарственных средств. Лечение подобных болезней мышечного аппарата чаще всего занимает довольно много времени и требует значительных усилий от больного. Так одним из довольно серьезных заболеваний такого типа является спастическая кривошея у взрослых, симптомы которой мы рассмотрим на www..

Как проявляется спастическая кривошея, симптомы ее какие?

Спастическая кривошея по свой сути – это спазм мышц в шее, который носит непроизвольный тонический либо периодический характер. Доктора рассматривают данный недуг, как одну из разновидностей фокальной дистонии. При этом голова пациента находится в ненормальном положении, а в шейных мышцах происходят насильственные движения.

Спастическая кривошея диагностируется довольно редко – лишь у одного человека примерно из десяти тысяч. Считается, что такое патологическое состояние чаще всего встречается у женщин.

Самый основной симптом кривошеи – патологический поворот головы. При этом вначале недуг обычно развивается по причине гипертонуса кивательной мышцы, однако со временем гипертонус фиксируется и в прочих мышцах. Острые болезненные спазмы возникают внезапно (иногда даже во время сна), бывают периодическими и постоянными.

Голова больного может наклоняться в разные стороны: в сторону по вертикали, вперед либо к плечу, или же назад. Также отличаться могут и патологические движения при спастической кривошее. Иногда они выглядят медленными, в этом случае речь идет о тонической форме. Также встречаются и довольно частые подергивания головы в сторону, другими словами, клоническая форма болезни. В определенных случаях фиксируется смешанная форма.

При спастической кривошее у взрослых может возникать тремор и разные дистонические синдромы, представленные лицевым спазмом, писчим спазмом, спастической дисфонией и дистонией стопы. По утрам симптомы недуга обычно слабо выражены, проявления усиливаются после ходьбы и при воздействии стресса.

Спастическая кривошея во взрослом возрасте обычно развивается довольно медленно, иногда в течение недель, а иногда и на протяжении месяца. Чаще всего выраженные осложнения дают о себе знать лишь спустя пятилетие после появления первых симптомов болезни. В определенных случаях недуг дает ремиссию. Однако часто тонические спазмы сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Как корректируется спастическая кривошея, лечение от болезни какое?

В том случае, если спастическая кривошея у взрослого человека развилась по причине патологического разрастания костных тканей, то устранить патологию вполне реально. Гораздо сложнее справиться с болезнью, если она возникла на фоне недугов нервной системы.

Спазмы при спастической кривошее вполне можно устранить при помощи массажей и физиотерапевтического воздействия. При осуществлении массажа челюсти упор делают на сторону, в которую повернута голова.

Используя медикаменты, вполне можно устранить болезненность, возникающую при спазмах. Для этого обычно применяют антихолинергические лекарственные средства, способные блокировать импульсы, к примеру, тригексифендил в дозировке 10-20мг один-два раза в сутки перорально. Однако стоит учитывать, что такие медикаменты часто провоцируют побочные эффекты, соответственно, их использование может быть несколько ограничено. Также препаратами выбора часто становятся бензодиазепины, обладающие успокаивающими свойствами, например, клоназепам по 0,5мг дважды на день перорально. Доктор также может посоветовать применение антидепрессантов трициклического типа (амитриптилин и пр.) и препаратов, оказывающих миорелаксирующее воздействие (баклофен и пр.). Вначале такие средства обычно назначают в минимальной дозировке, которая со временем может повышаться (по необходимости).

Пациенту со спастической кривошеей могут вводить лекарственное средство, провоцирующее развитие ботулизма, что дает возможность на порядок уменьшить выраженность болей и спазмов, а также обеспечить практически полностью правильное положение головы на определенный период времени (обычно на несколько месяцев). Для инъекций используется ботулинический токсин типа А, его вводят в дистонические мышцы шеи. Такое лечение помогает семидесяти процентам больным.

В том случае, если все перечисленные способы лечения не дают ожидаемого положительного эффекта, доктор может посоветовать проведение оперативного вмешательства, направленного на удаление нервов. Обычно такая хирургическая коррекция дает стойкий положительный результат.

Иногда спастическая кривошея у взрослых развивается по причине эмоциональных расстройств. В этом случае ее коррекция может осуществляться с применением психотропных препаратов.

Использование средств народной медицины при спастической кривошее редко дает положительный эффект. Неплохих результатов иногда удается добиться при помощи мануальной терапии и иглоукалывания.

К сожалению, на сегодняшний день спастическая кривошея далеко не всегда поддается полному излечению и часто рецидивирует. При подозрении на развитие такой патологии стоит обращаться к доктору-терапевту и невропатологу.

Напечатать